Le dermatiti richiedono un approccio personalizzato: base di skincare corretta, terapie mirate nelle fasi acute e strategie di mantenimento per ridurre le recidive. Qui trovi una panoramica chiara e aggiornata delle opzioni disponibili.
Terapie di base: la barriera cutanea prima di tutto
- Emollienti quotidiani (ceramidi, urea 5–10%, glicerina, colesterolo): ripristinano la barriera.
- Detersione delicata: syndet/oli detergenti, acqua tiepida, asciugatura tamponata.
- Trigger management: ridurre irritanti/allergeni, routine semplice e costante.
Terapie topiche (locali)
Corticosteroidi topici
- Efficaci nelle riacutizzazioni; scegliere potenza e forma (crema/unguento) in base a sede e severità.
- Cicli brevi, poi scalare; evitare prolungato su volto/pieghe.
- Regola pratica: FTU (fingertip unit) per dosi corrette.
Inibitori della calcineurina (tacrolimus/pimecrolimus)
- Utile su volto, palpebre, pieghe o come mantenimento.
- Non causano atrofia cutanea; possibile bruciore transitorio all’inizio.
Altre opzioni topiche
- Inibitori PDE4 topici (dove disponibili) per forme lievi-moderate.
- Antisettici/antibiotici topici solo se c’è sovrainfezione documentata.
- Cheratolitici (urea 20%, acido salicilico) per ispessimenti selezionati.
Terapie sistemiche (selezione specialistica)
- Antistaminici: utili se il prurito disturba il sonno; non risolvono l’infiammazione.
- Antibiotici: solo in caso di infezione batterica.
- Immunomodulanti/biologici: per forme moderate-severe resistenti (valutazione dermatologica).
- Fototerapia UVB NB: opzione valida in casi selezionati.
Terapie per distretto anatomico (consigli pratici)
- Volto/palpebre: evitare steroidi potenti; preferire calcineurina.
- Cuoio capelluto (seborroica): shampoo antimicotici (ketoconazolo/ciclopirox) + cicli brevi di antinfiammatori.
- Mani: creme barriera prima del lavoro “a umido”, emollienti ricchi dopo.
Skincare di mantenimento
- “Step-down”: ridurre frequenza/potenza dopo controllo della fase acuta.
- Emolliente 2×/die (più volte se necessario).
- Routine minimal: pochi prodotti, senza profumi/alcool.
❓ FAQ – Domande frequenti
Per quanto tempo posso usare i cortisonici topici?
Cicli brevi (alcuni giorni/settimane), poi scalare. Seguire la prescrizione medica.
Gli emollienti sostituiscono i farmaci?
No, ma sono fondamentali: riducono prurito/recidive e potenziano l’effetto delle terapie.
La fototerapia è pericolosa?
Se eseguita in centri specialistici e con protocolli adeguati è sicura; possono servire più sedute.
Quando vedere i primi risultati?
Con terapia corretta, spesso in pochi giorni; la stabilizzazione richiede costanza nel mantenimento.
Fonti (da elencare in pagina)
- Linee guida dermatologiche su eczema/dermatiti, uso di corticosteroidi/calcinuerina, fototerapia
- Documenti su emollienti e funzione di barriera
(inserisci link a siti istituzionali/linee guida)
Disclaimer medico
Le informazioni sono divulgative e non sostituiscono la valutazione clinica. Per diagnosi e terapia personalizzata, consulta il dermatologo.